Zloupotreba bolovanja u bh. entitetu RS konstantno se povećava.
Tokom ove godine na mjesečnom nivou više od 6.000 radnika je na bolovanju.
Sve su češći i zahtjevi poslodavaca za kontrolu. Tako je prošle godine obavljeno 500 vanrednih kontrola odobravanja privremene spriječenosti za rad, pri čemu su u 105 slučajeva utvrđene nepravilnosti. Cijenu lažnih bolovanja plaćaju svi.
„Fond zdravstvenog osiguranja ne provjerava je li neko bolestan, nego jesu li papiri uredni. Evidentno je da to svi znaju i da se zloupotrebljava. Postoje zloupotrebe u vidu dva, tri ili pet dana kada nekome zafali – ‘boli me glava’, ‘boli me ovo ili ono’ – i to niko ne može kontrolirati“, kaže privrednik Saša Trivić.
Porodični ljekar može propisati bolovanje do 30 dana, a pacijent je dužan redovno dolaziti na kontrole. Nažalost, mnogi izbjegavaju redovne kontrole, pozive i apele ljekara porodične medicine.
„Ako imamo pacijenta koji, naprimjer, ima bol u kičmi i propisana mu je određena terapija te mu je rečeno da se javi za tri do sedam dana, a on se ne javi 20 dana, u programu postoji rubrika u kojoj svaki doktor prati bolovanja koja je otvorio. Ukoliko nam se pacijent ne javi, mi smo obavezni zatvoriti to bolovanje“, pojašnjava specijalistica porodične medicine Brankica Marković.
Za duža bolovanja ili određene dijagnoze ljekar porodične medicine mora zatražiti mišljenje specijaliste ili pacijenta uputiti na prvostepenu komisiju.
„Prvih 30 dana bolovanje vodi porodični doktor, u zavisnosti od dijagnoze, vrste povrede i zdravstvenog stanja pacijenta. Potom pacijent dolazi pred prvostepenu komisiju za ocjenu radne sposobnosti i donosi svoju medicinsku dokumentaciju. Dolazi lično, a mi obavljamo fizikalni pregled i pregled medicinske dokumentacije te na osnovu svega toga dajemo ocjenu treba li produžiti bolovanje za još jedan mjesec ili ga zaključiti unutar tih mjesec dana. Pacijenti imaju pravo žalbe na našu odluku drugostepenom organu Fonda zdravstvenog osiguranja u roku od tri dana“, navodi Vladimir Šormaz iz Zavoda za medicinu rada i sporta RS.
Zbog zloupotreba bolovanja poslodavci sve češće traže vanrednu ocjenu bolovanja i vanredne kontrole.
„U posljednjih godinu-dvije sve su češći zahtjevi poslodavaca za vanrednu ocjenu privremene spriječenosti radnika za rad, a mi smo dužni da se na svaki njihov zahtjev organiziramo, provjerimo pacijenta i damo ocjenu radne sposobnosti“, dodaje Šormaz.
Iz Fonda zdravstvenog osiguranja ponavljaju poznate procedure u svom radu, ali ne odgovaraju na pitanja ko čini prvostepenu i drugostepenu ljekarsku komisiju, na koji se način one formiraju i kako je moguće da ima toliko lažnih bolovanja.